…………………………………………    | …………………………………………    |
Dr. Nánási Ákos | Rácz András |
Egyesület elnöke | Egyesület főtitkára |
   Név: | ………………………………………… |    Név: | ………………………………………… |
   Cím: | ………………………………………… |    Cím: | ………………………………………… |
   Aláírás: | ………………………………………… |    Aláírás: | ………………………………………… |